As principais ações de vigilância e controle vetorial incluem o trabalho focal em um ciclo intensivo durante os próximos 24 dias. Photo: José Manuel Correa
 
Informações importantes sobre ações de reforço para combater o mosquito aedes aegipty e as doenças que ele transmite foram compartilhadas na terça-feira, 28 de junho, do Palácio da Revolução, pelo ministro da Saúde Pública de Cuba (Minsap), José Angel Portal Miranda, na reunião do Grupo de Trabalho Temporário para a prevenção e controle da pandemia da Covid-19.
 
Embora seja possível falar de controle da doença, as lâmpadas vermelhas estão sendo ligadas porque «atualmente temos transmissão de dengue em seis províncias, dez municípios e 17 áreas de saúde no país». Foi o que disse o titular do Minsap durante a reunião, que foi presidida pelo primeiro-secretário do Comitê Central do Partido Comunista e presidente da República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, assim como pelo membro do Bureau Político e primeiro-ministro, Manuel Marrero Cruz.
 
Portal Miranda mencionou as províncias de Sancti Spíritus, Holguín, Santiago de Cuba, Havana, Las Tunas e Camaguey como os territórios onde ocorreu a transmissão; e afirmou que outros cenários já estão sendo avaliados para defini-los como áreas onde este fenômeno de risco está ocorrendo: «Há um aumento no ponto focal», disse; «há um aumento nos casos suspeitos, o que fala de um aumento na transmissão, neste momento, no país».
 
Com relação ao aumento de casos suspeitos que ocorreu na última semana, o ministro da Saúde Pública detalhou que Holguín, Camaguey, Guantánamo, Las Tunas, Cienfuegos e Havana têm os indicadores mais altos, «acima da média do país, o que representa uma taxa de risco muito alta».
 
«Temos que cerrar fileiras em cada um dos territórios com a experiência que temos no controle vetorial», enfatizou Portal Miranda.
 
As principais ações de vigilância e controle vetorial incluem o trabalho focal em um ciclo intensivo, agora nos próximos 24 dias, abatendo nos 71 municípios definidos como de maior risco; a intensificação do tratamento biológico com peixes em grandes tanques de água; e a revisão e tratamento de 100% dos tanques elevados, e instalações abandonadas ou fechadas.
 
Também se referiu ao monitoramento e tratamento de casos febris e suspeitos de dengue, e falou em reforçar, pelos órgãos competentes, a identificação de violações e o descumprimento das medidas anti-epidêmicas, de acordo com a legislação em vigor. Também enfatizou a necessidade de aumentar a busca ativa de pacientes com manifestações clínicas de arbovirose, bem como o rastreamento de toda a população localizada nas proximidades de um surto ou caso suspeito.
 
«Lembrem-se que a dengue mata», disse José Angel Portal Miranda, e entre as ações que ele também incluiu a comunicação, enquanto organizava o saneamento e a erradicação de possíveis locais de reprodução em comunidades, locais de trabalho e escolas.
 
Em relação ao novo desafio, o chefe de Estado destacou a relevância de aproveitar estes espaços toda terça-feira para ir a um momento diferente, para analisar o comportamento da Covid-19 que «já estamos eliminando», e para ver a dengue com uma perspectiva diferente: olhar, a partir da ciência, quanto mais pode ser feito para lidar com esta doença.
 
HÁBITOS SÃO A CHAVE
 
Quanto à situação epidemiológica, a previsão para as próximas semanas é que o controle da Covid-19 será mantido para todo o país, e que a imunidade permanecerá alta; enquanto a previsão para o número de mortes é que permanecerá quase nula. As declarações foram compartilhadas na terça-feira, 28, também do Palácio da Revolução, pelo Doutor em Ciências Raúl Guinovart Díaz, reitor da Faculdade de Matemática e Ciências da Computação da Universidade de Havana.
 
O especialista deu esta atualização sobre modelos de previsão matemática na reunião de especialistas e cientistas sobre questões de saúde, que foi liderada pelo presidente Díaz-Canel, o primeiro-ministro Manuel Marrero Cruz e pela vice-primeira ministra Inés María Chapman Waugh.
 
«O perigo da epidemia ainda não passou», advertiu o professor, que, tomando como suporte um cartaz produzido pela Organização Mundial da Saúde, disse que, embora o número de casos tenha diminuído internacionalmente, ainda existem regiões como as Américas, onde há um número crescente de casos confirmados. E neste ponto, o presidente Díaz-Canel não ignorou o fato de que existem até mesmo lugares no planeta onde a epidemia está se recuperando.
 
Em outro aspecto da análise, Guinovart destacou que em Cuba não tivemos nenhuma morte por mais de 40 dias, os casos críticos praticamente desapareceram, e os casos graves também desapareceram, o que «fala muito positivamente da imunidade que foi alcançada com o processo de vacinação e tudo o que foi feito em termos de reforço».
 
As províncias de Havana, Mayabeque, Matanzas e o município especial de Isla de la Juventud experimentaram um ligeiro aumento nos casos, especialmente em Havana, onde «114 casos positivos se acumularam nos últimos 15 dias».
 
«Em todas as províncias, a tendência de controle e diminuição dos casos continuará, exceto em Havana, onde o número de casos confirmados pode continuar a crescer lentamente», disse.
 
ALERTA DE DOENÇAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
 
O segundo item da agenda da reunião de especialistas e cientistas foi a prevenção e o controle de doenças não transmissíveis e seus fatores de risco em Cuba. O doutor Salvador Tamayo Muñiz, diretor do Departamento de Doenças Não-Comunicáveis do ministério da Saúde, encarregado do tema, comentou que, desde 1975, a Ilha «vem tomando medidas e estabelecendo uma tradição na abordagem destas questões», e deu como exemplo o Programa de Hipertensão Arterial — definido pelo país caribenho em 1975 — que é uma referência para a OMS.
 
O especialista fez referência à Pesquisa Nacional de Saúde, realizada de 2018 a 2020, cujos resultados estão disponíveis. Sobre o estudo, disse que ele tem como pano de fundo três pesquisas nacionais sobre fatores de risco, e agora apresenta questões importantes associadas à saúde, a partir de uma exploração que abrangeu a população cubana a partir dos seis anos de idade, que abordou 41 municípios, 491 clínicas, 7.217 lares, 14.339 adultos e 1.554 crianças.
 
Tamayo Muñiz disse que os chamados fatores de risco deveriam ser abordados como doenças, e referiu-se ao fumo, ao alcoolismo e aos estilos de vida sedentários. «Nove das dez principais doenças que matam os cubanosestão no grupo das doenças não transmissíveis e outros danos e desvios à saúde».
 
«Devemos a perda de 8.529 cubanos à Covid-19», mas não esqueceu que «as quatro principais causas de mortalidade, que representam praticamente 63% da mortalidade dos cubanos, são as doenças cardiovasculares, a mortalidade por câncer, doenças respiratórias crônicas e diabetes».
 
O tabagismo foi identificado como um dos principais problemas associados à mortalidade em Cuba. «Temosa segunda maior taxa de fumo na região das Américas, superada apenas pelo Chile. O tabaco está causando o maior número de mortes e deficiências em nosso país, seguido pela alta pressão sanguínea».
 
«Obesidade, pressão alta e tabagismo são os três fatores de risco, três doenças que estão acelerando a mortalidade prematura em nosso país (mortes entre 30 e 70 anos de idade)», disse Tamayo Muñiz.
 
O especialista se referiu à esperança de vida saudável como o indicador que deve ser a bússola da estratégia que Cuba elaborou até 2025 para enfrentar esta situação. E a abordagem preventivadeve prevalecer em tudo.
 
Ao avaliar o que tinha ouvido, o presidente Díaz-Canel Bermúdez disse que «a batalha deve ser travada, e deve ser vencida». Vozes foram então acrescentadas a favor do uso de pesquisas inovadoras para apoiar a luta para reduzir doenças crônicas não transmissíveis; ou em locais como comunicação ou diagnóstico e tratamento precoces que levam à interrupção da progressão de uma enfermidade.
 
Com relação à estratégia, o chefe de Estado falou da necessidade de compartilhar seu conteúdo em todos os níveis de gestão do país e de chegar aos municípios. «Acho que é uma questão que vale a pena levar até mesmo ao Parlamento: Vamos defender isto primeiro com consciência», disse o pesidente, que enfatizou o valor de as pessoas assumirem posições responsáveis.
 
Com relação ao progresso no país quando se trata de enfrentar as principais causas de morte, Díaz-Canel falou das partes vitais em um sistema de prevenção e responsabilidade: indivíduos, famílias, instituições; e definindo o que cabe a cada pessoa, com ênfase especial na dimensão comportamental.